Pemesanan Terapi

Pesan Terapi IVT (VACUMED)

Lengkapi data di bawah untuk memesan sesi terapi. Setelah pembayaran diverifikasi (1×24 jam kerja), Anda akan menerima email konfirmasi. Setiap pemesanan mendapatkan cashback token ASIX+ senilai Rp 2.500.000

Data Pemesan / Pasien

Nama Lengkap *

Email *

No HP *

Alamat *

Alamat Wallet BEP20 (BSC) *

Pastikan alamat BEP20 (BSC) benar (contoh: Metamask/Trust Wallet). Kesalahan penulisan alamat wallet menjadi tanggung jawab pengirim.

Paket Terapi

Jumlah Pembelian *

Harga

Rp 5.000.000

Perkiraan Cashback ASIX+

Nilai mengikuti harga ASIX+ saat ini

Cashback / Pembelian

Rp 2.500.000

Total Cashback (Rp)

Rp 2.500.000

Harga ASIX+ (IDR / token)

Perkiraan Token ASIX+ Diterima

- ASIX+

Total Pembayaran

Rp 5.000.000

Bukti Transfer

Unggah bukti setelah transfer ke rekening resmi di bawah

Instruksi Pembayaran

Transfer ke rekening resmi di bawah ini, lalu upload bukti transfer.
Verifikasi manual 1×24 jam kerja.

Nama Perusahaan

PT Meta Nusantara Victori

Bank

Bank Sinarmas

No. Rekening

0059949926

Catatan: pastikan nominal sesuai Rp 5.000.000. Pembayaran di luar rekening resmi tidak kami tanggung.

Upload Bukti Transfer (jpg/png/pdf) *

Catatan

Setelah pemesanan dikonfirmasi, silakan datang ke Klinik Utama Simas Sehat Sejahtera, Menara Tekno Lt. 1, Jl. H. Fachrudin No. 19, Tanah Abang, Jakarta Pusat 10250.
Cashback token ASIX+ dikirim ke alamat wallet BEP20 yang Anda isi, setelah verifikasi pembayaran berhasil.